Hỏi: Xin chào bác sĩ! Cháu ngoại của tôi được 8 tháng tuổi, vừa qua cháu bị nôn và bị tiêu chảy kéo dài gần 2 tuần, gia đình phải đưa cháu đến bệnh viện để truyền dịch. Hằng ngày, gia đình vẫn cho cháu ăn uống rất vệ sinh và mẹ cháu cho cháu bú sữa mẹ, luôn bế ẵm rất ấm. Vậy, cháu bị như vậy là do nguyên nhân gì, thưa bác sĩ? Cách phòng ngừa và chăm sóc như thế nào? Gia đình tôi rất lo vì nếu Tết mà phải đi viện thì khổ lắm. Mong bác sĩ cho tôi vài lời khuyên? Cảm ơn bác sĩ rất nhiều!

Trả lời: 

Tiêu chảy cấp ở trẻ chủ yếu do Rotavirus, lây truyền chủ yếu qua đường tiêu hóa. Ngoài ra, có thể lây qua đường hô hấp. Biểu hiện ban đầu thường gặp là trẻ có thể nôn (3 – 4 lần/ngày hoặc hơn), nôn có thể kéo dài vài ngày sau đó mới xuất hiện triệu chứng tiêu chảy, phân lỏng toàn nước, đôi khi có nhầy mũi, tanh, màu vàng.

Trẻ sốt nhẹ hoặc sốt cao, ho, chảy nước mũi, xuất hiện đồng thời hoặc 1 – 2 ngày trước khi tiêu chảy. Thời gian bị bệnh dao động từ 5 – 21 ngày, trung bình là 8 ngày. Vì bệnh do virut nên không có thuốc điều trị đặc hiệu mà theo dõi và chăm sóc là quan trọng. Khi chưa có dấu hiệu mất nước, trẻ vẫn tỉnh táo, khóc có nước mắt, trẻ nhỏ thóp không trũng đã cần cho trẻ uống nước ngay để phòng mất nước. Khi trẻ có biểu hiện mất nước như vật vã, kích thích, khát nước, đái ít, mắt trũng, thóp lõm vẫn tiếp tục cho trẻ uống và đưa trẻ tới khám tại cơ sở y tế.

Cụ thể cho trẻ uống các dung dịch, tốt nhất là oresol, hydrid (nhớ pha đúng hướng dẫn), nếu không có oresol thì thay bằng nước cháo muối hoặc nước quả (cam, quýt…). Trong thời gian trẻ bị tiêu chảy, đặc biệt chú ý chế độ ăn, tiếp tục cho bú sữa mẹ theo nhu cầu và dùng thức ăn mềm, dễ tiêu hóa như bột thịt (thịt gà càng tốt) ninh nhừ với rau quả, củ (cà rốt), ăn thêm cam, chuối để cung cấp kali và cho ăn thành nhiều bữa.

Để phòng bệnh tiêu chảy do Rotavirut cần phải giữ vệ sinh sạch sẽ, người chăm trẻ phải rửa sạch tay trước khi cho trẻ ăn và sau khi trẻ đi vệ sinh, giữ ấm trẻ khi trời lạnh.