Hẹp bao quy đầu: Hầu hết bệnh nhân ung thư dương vật có tật hẹp bao quy đầu. Hẹp bao quy đầu không gây ung thư trực tiếp nhưng tạo điều kiện viêm mạn tính niêm mạc bao quy đầu và quy đầu. Viêm kéo dài nhiều năm làm biến dị tế bào niêm mạc chuyển biến thành ung thư.

 

Bệnh sùi mào gà đường sinh dục do nhiễm virus Human Papilloma (HPV): Ở nam giới, sùi mào gà thường gặp ở rãnh quy đầu, bao da và thân dương vật, có khi thấy ở miệng sáo, phần đầu của niệu đạo trước, da bìu. Thông thường bệnh không biểu hiện nhanh lại không gây đau đớn cho người bệnh nên rất khó tự phát hiện. 15% trong số những người mắc bệnh này có các khối u phát triển theo hướng loạn sản tế bào, phá vỡ màng đáy có nguy cơ trở thành tiền ung thư là rất cao.

 

Ngoài ra, các nguyên nhân như có các khối u lành tính ở dương vật (như u mạch máu), các bệnh lây truyền qua đường tình dục (như bệnh, giang mai …) cũng là những yếu tố có thể dẫn đến ung thư dương vật.

 

 

Trước tiên, bệnh nhân có những nốt hình hạt đậu ít bong, ít xâm lấn, hoặc những mảng đỏ lồi lên, đôi khi loét ở giữa. Nếu không chữa, chúng sẽ ác tính hoá một cách từ từ. Khi đã trở thành ung thư, bệnh phát triển rất nhanh.

 

 

 

Có thể phát hiện sớm ung thư dương vật qua những biểu hiện sau:

 

– Có cảm giác đau nhói hay âm ỉ ở dương vật, nhất là sau khi dương vật cương cứng hoặc bị va chạm.

 

– Tiểu buốt hay tiểu khó, cảm giác này tăng nếu khối u nằm sát niệu đạo.

 

– Rỉ máu ở đầu dương vật, nhất là sau khi giao hợp.

 

– Một vùng dương vật đổi màu.

 

– Dương vật có đám loét hay hoại tử ở trên một nền cứng, khi nắn có nước nhờn, đục hoặc mủ hôi chảy ra.

 

– Sùi trên một nền cứng.

 

– Hạch bẹn to cứng, không đau, thường thấy ở cả 2 bên.

 

Ở những người hẹp bao quy đầu, các dấu hiệu 3,4,5,6 thường khó phát hiện.

 

Để phát hiện sớm ung thư dương vật, hàng ngày nên tự quan sát dương vật, đặc biệt là vùng quy đầu và rãnh quy đầu. Nếu có vết trợt loét, thay đổi màu sắc hay mụn nhọt, nên đến ngay bác sĩ để khám.Tuy nhiên, để xác định chính xác có phải là ung thư dương vật hay không cần làm sinh thiết tế bào.

 

 

 

Việc điều trị ung thư dương vật sẽ cho kết quả khả quan nếu được tiến hành sớm. Khối u thường khởi phát từ quy đầu hay rãnh quy đầu, sau đó lan ra cả dương vật. Khi khối u còn khu trú ở dương vật, chưa di căn, tỷ lệ sống trên 5 năm là 70-90%. Khi đã di căn, tỷ lệ trên chỉ còn 30%. Do đó, bệnh cần được chẩn đoán càng sớm càng tốt. 

 

 

Hiện nay phẫu thuật vẫn là phương pháp chủ yếu điều trị ung thư dương vật. Xạ trị, hóa chất chỉ là điều trị phụ trợ mà thôi. Phẫu thuật bao gồm cắt bỏ khối u cách bờ 2 cm đồng thời vét hạch bẹn hai bên để ngăn ngừa và loại bỏ di căn. Vét hạch bẹn hai bên là tối quan trọng vì các nghiên cứu chỉ ra rằng tỷ lệ sống 5 năm của những bệnh nhân vét hạch bẹn cao hơn nhiều so với không vét hạch bẹn.

 

Rõ ràng việc phẫu thuật loại bỏ tổ chức ung thư sẽ làm mất một phần hoặc toàn phần dương vật. Mất dương vật sẽ ảnh hưởng tới tâm lý, sinh lý và hạnh phúc của bệnh nhân. Vì vậy việc tạo hình một dương vật mới cho bệnh nhân là rất quan trọng. Tuy nhiên từ trước tới nay các cơ sở điều trị ung thư dương vật của Việt Nam chưa làm được việc này, trên thế giới cũng rất ít tài liệu đề cập tới tạo hình dương vật sau ung thư. Điều đó có nghĩa là bệnh nhân bị ung thư dương vật phải cam chịu khó khăn về tiểu tiện, tình dục, mặc cảm xã hội và rạn nứt hạnh phúc gia đình. Để khắc phục vấn đề này các bác sĩ của Bệnh viện Da liễu Trung ương đã thành công trong phẫu thuật tạo hình dương vật cho nhiều bệnh nhân bị ung thư dương vật. Kết quả khả quan về thẩm mỹ và chức năng. Dương vật mới không những giúp bệnh nhân tiểu tiện mà còn có thể tiếp tục quan hệ tình dục.

 

Kỹ thuật tạo hình dương vật được các bác sĩ sử dụng là một vạt da được lấy ở vùng đùi trước có cuống mạch nuôi, cuộn lại để tạo dương vật mới. Hình thể của dương vật mới gồm quy đầu và thân. Để làm cứng dương vật mới bác sĩ đặt vào dương vật một mảnh sụn sườn hoặc một thanh silicon. Tạo hình dương vật bằng vạt đùi trước ngoài cuống mạch liền là bước đột phá không những trong lĩnh vực điều trị ung thư dương vật mà còn cả trong lĩnh vực phẫu thuật tạo hình vì nó rút ngắn thời gian phẫu thuật, vùng cho vạt được dấu kín ở đùi, bệnh nhân hết sợ mất dương vật vĩnh viễn.

 

 

Để phòng ngừa ung thư dương vật, bạn hãy vệ sinh cơ quan sinh dục hàng ngày, rửa sạch bên trong bao quy đầu, đừng để chất dịch hay cặn màu trắng tích trữ trong đó. Kéo bao quy đầu về phía sau để rửa cũng là dịp để bạn sờ kỹ dương vật xem có nổi cục gì không.

 

– Sử dụng bao cao su trong sinh hoạt tình dục, bạn sẽ tránh được virus papilloma (có khả năng gây ung thư dương vật).

 

– Nếu hẹp bao quy đầu, bạn nên đến bệnh viện cắt, vừa để vệ sinh được dễ dàng, vừa để phòng ngừa ung thư dương vật.

 

Ngoài ra, cần áp dụng các biện pháp quan hệ tình dục an toàn, nhất là với các đối tượng có nguy cơ mang mầm bệnh HPV cao.