Rối loạn tình dục nữ là các rối loạn lâu dài hoặc lặp đi lặp lại nhiều lần về kích thích hoặc ham muốn tình dục ở người phụ nữ. Các rối loạn này làm ảnh hưởng đến tâm lý người vợ và mối quan hệ với chồng. Nữ giới có trục trặc tình dục có thể có một hay cùng lúc nhiều biểu hiện sau: thường mất hay giảm hẳn ham muốn, không có kích thích dù có ham muốn hoặc kích thích chỉ thoáng qua, quan hệ không có cực khoái, giao hợp đau và thường kèm tình trạng khô âm đạo hay co thắt âm đạo. Theo kết quả nghiên cứu về vấn đề rối loạn tình về tình dục ở nữ giới trong độ tuổi từ 18- 75 có khoảng 15% phụ nữ có sự ham muốn rất thấp.

 

Tại Việt Nam tần suất rối loạn tình dục xảy ra khoảng 30- 50 % phụ nữ ở tuổi sinh đẻ, phụ nữ trên 60 tuổi không quan hệ tình dục, trên 10 % có quan hệ nhưng quan hệ khó khăn và đau đớn nhiều. Rối loạn chức năng tình dục ở nữ giới ảnh hưởng rất nhiều đến sức khỏe của chị em phụ nữ cũng như chất lượng cuộc sống và hạnh phúc gia đình, đây là vấn đề cần được quan tâm nhiều trong cuộc sống hiện đại.

 

 

 

 

Thực tế, tỷ lệ phụ nữ bị rối loạn tình dục cao hơn so với nam giới. Thống kê ở Mỹ cho thấy, có đến 43% phụ nữ  lứa tuổi 18- 59 bị rối loạn tình dục, so với nam giới là 31%. Trước đây, tình trạng này được cho là do nguyên nhân tâm lý. Nhưng gần đây, các bác sĩ nhận thấy nó liên quan đến nhiều bệnh lý nội và ngoại khoa.

 

Theo bác sĩ Nguyễn Thị Ngọc Phượng, Chủ tịch Hội Nội tiết sinh sản và vô sinh TP HCM, khảo sát ở những phụ nữ trong độ tuổi mãn kinh đã phát hiện khoảng 1/3 cần được hỗ trợ về tình dục do các triệu chứng rối loạn thường gặp như són tiểu, tiểu gắt…

 

Gần đây, Bệnh viện Bình Dân TP HCM nhận khám cho những phụ nữ bị rối loạn tình dục, nhiều phụ nữ đã phải chịu đựng tình trạng này hơn 15 năm. Theo ghi nhận của tiến sĩ Nguyễn Thành Như, độ tuổi trung bình bị rối loạn tình dục nữ  là khoảng 32, trong đó, nhiều nhất là nhóm từ 20 đến 29 tuổi (chiếm gần 41%), kế đó là nhóm phụ nữ 30 đến 39 tuổi (chiếm 37%). Chỉ có gần 15% phụ nữ từ  40 đến 49 tuổi bị rối loạn về tình dục; và tỷ lệ này ở phụ nữ ngoại ngũ tuần là 7%.

 

Nguyên nhân khá đa dạng, như biến chứng sau phẫu thuật (vùng chậu, tiết niệu hay đại trực tràng), rối loạn thần kinh kể cả trung ương và ngoại biên, các bệnh nội khoa như tiểu đường, cao huyết áp, tăng lipid máu dẫn đến tổn thương mạch máu. Chấn thương, xạ trị, gãy xương vùng chậu cũng dẫn đến giảm tưới máu vùng chậu và gây rối loạn tình dục.

 

 

Rối loạn tình dục nữ do nhiều nguyên nhân gây nên. Các nguyên nhân này thường có liên quan với nhau.

 

 

Đa số mắc trầm cảm vừa hoặc nặng. Ngoài những triệu chứng chính của trầm cảm, nổi bật lên là lãnh đạm, thờ ơ trong vấn đề chăn gối. Người phụ nữ mất đi hứng thú đối với người bạn tình của mình. Đây là nguy cơ gây đổ vỡ trong mối quan hệ tình cảm, đời sống vợ chồng. Dẫn đến, người chồng hoặc người đàn ông sẽ tìm đến người phụ nữ khác.

 

Bên cạnh đó, gia tăng tình dục ở lứa tuổi trung niên (40 – 45 tuổi) do rối loạn nội tiết tố cũng là điều đáng quan tâm. Đó có thể là những phụ nữ mắc u nang buồng trứng, u xơ tử cung. Phụ nữ sẽ ăn mặc đẹp, tỉa tót bên ngoài lẫn bên trong để tìm cách thu hút đàn ông. Qua đó, họ tìm cách cải thiện cảm xúc cũng như sinh lý đối với người bạn tình của mình.

 

“Ngược lại, nhiều người đàn ông mải lo kiếm tiền, tụ tập bạn bè, nhậu nhẹt… xao lãng người phụ nữ bên cạnh mình. Đôi khi có người phụ nữ thỏa mãn, đôi khi có người thất vọng. Sự thất vọng cũng khiến người phụ nữ bứt phá, đi tìm người đàn ông khác, đáp ứng nhu cầu tình dục của họ. Thậm chí, nặng nề hơn, họ có thể lâm vào tình trạng “nghiện sex” – một ngày phải mấy lần mới đủ, không có điểm dừng”

 

 

 

 

Sự suy giảm chất nội tiết tố nữ Oestrogen ở tuổi mãn kinh gây nên những rối lọan về sức khỏe sinh sản của người phụ nữ (rối loạn phóng noãn, rong kinh rong huyết, rối loạn tiết niệu sinh dục…), những thay đổi của bộ phận sinh dục (teo âm hộ làm âm vật bị lộ ra ngoài nhiều, niêm mạc âm đạo mỏng và kém đàn hồi…) là nguyên nhân của những rối loạn tình dục ở phụ nữ trong độ tuổi này. Ở những phụ nữ đang trong thời kì sau sinh và cho con bú, sự thay đổi nồng độ oestrogen có thể làm khô âm đạo gây cảm giác đau và lâu đạt được cực khoái khi giao hợp.

 

 

Nhiều người quan niệm rằng tuổi già đi kèm với sự suy giảm khả năng tình dục. Điều này đúng nhưng không nên xem là điều đương nhiên và không có nghĩa là không cần điều trị. Một khảo sát trong nhóm các cụ ông, cụ bà từ 80 đến 102 tuổi cho thấy 62% cụ ông và 30% cụ bà vẫn còn quan hệ tình dục!

 

Như đã trình bày, tình dục là một trong những yếu tố quan trọng quyết định chất lượng cuộc sống của nữ giới. Tuy nhiên, ở độ tuổi này bác sĩ thường bỏ qua các vấn đề liên quan đến sức khoẻ tình dục khi khám bệnh và bệnh nhân cũng thường ngại đề cập những vấn đề tế nhị ấy. Chúng ta cần nhớ rằng những rối loạn này ở tuổi già hoàn toàn có thể chẩn đoán và điều trị được.

 

 

 

Nguyên nhân thường gặp nhất, trong đó chủ yếu là tâm lý e ngại không dám công khai nói về chuyện tình dục của người phụ nữ do bị gò bó bởi quan niệm khắt khe của nền văn hóa xã hội phương Đông và do thiếu hiểu biết về những lợi ích của hoạt động tình dục đối với sức khỏe phụ nữ. Ngoài ra, còn có những nguyên nhân tâm lý khác như: chấn thương tâm lý do bị lạm dụng tình dục, chồng không biết cách gây hưng phấn cho vợ, chồng bị các rối loạn tình dục nam như rối loạn cường dương, xuất tinh sớm, không xuất tinh hoặc chồng cư xử thô bạo  như nhậu say, cưỡng bức vợ…khiến người phụ nữ quan hệ tình dục với chồng như thực hiên một  bổn phận, không có cảm xúc về hoạt động tình dục nhưng không dám nói ra, lâu dần sẽ làm cho người phụ nữ có cảm giác sợ hãi, mệt mỏi, áp lực nặng nề đối với chuyện chăn gối.

 

Các nguyên nhân về bệnh lý có thể gây ra rối loạn tình dục nữ cần lưu ý là viêm nhiễm âm đạo, âm hộ, phần phụ, mãn kinh, sẹo cắt tầng sinh môn…